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林思涵又放出几张术前影像资料:“大家可以仔细看看,是不是可以看出迹象。”
得到事实后倒推的情况下,一些读片水平高的专家顺利发现了那蛛丝马迹。
“对,确实可以看得出来。”
“天,真的是这样。”
林思涵缩小影像资料,重新将手术界面放大:
“好,现在王老师已经完成心脏全切,即将揭晓最后一个原因,也是最重要的原因!”
还有原因?
专家们都生出一种无力感,就像学生时代面对老师时那样。
其中一些人象路易斯一样,心头不由自主地冒出一个“服”字。
画面中,王磊和一助协作,轻柔地将心脏翻转过来。
“天!”
虽然已经看到了心脏边缘蔓延的粘液瘤,但当心脏翻转之后,人们还是被这景象震住了。
影像资料,真的无法完全还原真相啊!
镜头中,整个心脏背面全是巨大的葡萄状肿瘤,面积与心脏背面差不多大,但厚度极其惊人。
尤其发源地左心室后壁,那里的粘液瘤之厚,简直是一个孩子们玩的小足球。
“难怪要全切,不切都没法显露整个瘤体。”
“这么大,肯定已经严重压迫肺脏了。”
“难怪要让心脏停跳,这种程度的粘液瘤,如果心脏不断跳动,很难彻底清除吧?”
林思涵清冷的声音响起,压住所有议论:
“不知道大家有没有注意到王老师刚才的按压手法,看起来是不是有些怪异?”
“他正是考虑到了粘液瘤的存在,所以将所有力量都用在了心室前、中段,避开了粘液瘤。”
“同时还要注意避免心肌损伤——术后,建议南江医大的同学们多看回放,用心学的话,一定能掌握好胸内心脏按压术。”
简短给王磊吹了一波后,林思涵再度控制镜头,放大左室后壁。
“请大家仔细看心室与肿瘤的关系。”
随着画面放大,局部情形越来越清晰。
“ohmygod!”
“肿瘤跟心肌粘连得这么厉害!”
“这不是粘连,这是浸润,已经生长进肌细胞里面了!”
“这种程度的浸润,如果在心房,可以切除一层心肌来清除,但如果在心室,是绝对不能切除的,否则会很快心衰致死,甚至会心脏破裂。”
“那怎么办,难道放着浸润不管?那样的话,迟则两三年,快则一年内就会死于栓塞。”
面对前所未见的严重浸润,专家们争论不休。
关谷不是做心外科的,关注重点有所不同。
听了一会心外科医生们的争论后,他不耐烦地提出自己最关心的问题:“各位,林刚才说揭晓最重要的原因,你们觉得是什么?”
“我知道了,对肺的压迫!”
“难道不是对心肌的浸润吗?”
“你们想岔了,其实就是最基本的外科术式设计原则——这种规模的瘤体,必须切除心脏达成彻底暴露,否则没法做。”
三号展厅内,学生们听着专家的议论,越听越糊涂。
怎么会冒出这么多答案来?
还都好像挺有道理的。
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