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尚主任一边做记录,又接着问道。
“你妈妈说你吃得比以前少了,是没有食欲,还是背地里吃了零食呢?”
“没有没有,我现在都不怎么吃零食了。以前倒是吃得多。现在一到了饭点,明明感觉肚子很饿,但是吃不了几口饭,就会觉得吃饱了。对了,腹胀好像大多数时候都是吃完东西以后。有时候还会觉得无缘无故的恶心,嗳气,可难受了。”
她描述着自己的一些症状。
尚主任点点头。
“罗静尹,给她量一下血压、体温、脉搏等体征。”
手下的医生多就是好。
可以同时安排多人干活,效率也会更高。
“姑娘,你现在感到腹胀吗?”
尚主任继续对患者问诊。
“嗯,有一点。”
“哪个部位?”
“喏,就是这一块。”
很快,体征测量完毕。基本的体格检查,问诊也做完了。
周灿看到体格检查那一栏,尚主任给出了营养不良的评价。
这个女孩子确实挺瘦的。
相信那些人均体重超过一百三十斤的大妈们,会非常羡慕小姑娘的纤细身材。
“好了,患者的症状、基本体征、病史等信息基本已经采集完毕。你们四人说说看,接下来应该给患者做什么检查?”
尚主任这话显然在询问三个研究与周灿。
至于主治医师黄兴贵,脸上带着澹澹的笑容,一副胸有成竹的自信模样。肯定已经想好了患者应该做哪些检查。
“我觉得应该做个胃镜检查!”
邱承宇第一个发表意见。
还以为此人是个沉默的男人呢,看来并非如此。
“我认为先做个胃部ct检查比较好。可以看看胃部是否有肿瘤之类。十二指肠也应检查一下。”
谢琳的脑洞开得有点大,十二指肠都给扯进来了。
这也是大多数缺乏实战经验的医学生最容易犯的错误。只要症状对得上一两个,甭管其它的,直接拿着往那些疾病上面套。
越是经验丰富的老医生,需要做的检查越少。
他们会根据患者的综合信息与症候,直接排除掉一部分症状相似,但是发生概率低的疾病。
诊的病人多了以后,同样一个腹胀和腹痛,医生只需按压一下患者的腹部,然后再询问一下患者的症状,持续时间,就能根据患者的年龄,性别,从事的工作,日常生活习惯等信息,筛选出最有可能接近的几种疾病。
然后再开出有针对性的检查。
从而可以达到用最短的时间,让患者做最少的检查,成功找到病灶。
“我认为先做血常规,然后根据结果再做进一步检查。”
罗静尹是那种很文静的才女类型。她开出的第一个检查是血常规。这也是医院给患者做得最多的检查。几乎所有的住院患者,都必须查血常规。
有些医院担心出事,要求做的住院检查会更多。
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