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林然又伸出手指,轻轻摁了下右胸,耐心问道:“这边疼吗?”
“不疼。”
“那这边呢!”
“疼!”
林然点头露出一抹微笑看向刘乔欣,道:“推一台彩超机过来,麻醉剂和胸腔穿刺包都准备一下。”
用彩超机是用来确认患者胸腔有没有积液,有积液的导血,没积液的导气。
虽然已经把患者确诊为特发性气胸,但样子还是要做的。
不然在病历上写肉眼识别判断胸腔无积液,那不是留下痛脚给人抓?
“嗯。”
刘乔欣应了一声,便转身去给林然弄彩超机。
用完彩超机,患者胸腔无积液。
最终确诊结论为:特发性气胸。
等刘乔欣把医用小推车推过来,林然紧接着伸出手沉声道:“镊子,酒精棉,碘伏。”
先消毒,后麻醉,尽可能减少切口感染。
“麻醉注射剂。”
胸腔穿刺需要在患者胸壁开一道小口子,不麻醉多少有点疼,能用麻醉就用,不过是局部皮麻,扎几个针孔的事。
注射完麻醉剂,林然没有着急,麻醉药发作需要五到七分钟。
在心里数了360次,六分钟过去,林然接着才道:“手术刀。”
“啪。”
护士把手术刀拍到他手上,这种该死仪式感很棒!
可惜,这只是一个基础而又简单的胸腔闭式引流。
每次拿起手术刀,对一个医生来说都是一种成就。
持弓式,慢慢切开一个小口子,口子必须切的跟引流管差多大小。
而且不能切破胸壁,切而不破,留着一层肌腱和胸腔内壁膜,再用引流管穿刺,这样才能保证切口紧贴着导管。
“无菌纱布。”
切开小切口,流点血很正常!
“引流管”
刘乔欣紧紧盯着林然流畅的操作,她总觉得林然今天更帅了,好像更沉稳了些。
把引流管慢慢刺入患者的胸腔,林然看向患者,问:“感觉好受些了?还有没有胸闷的感觉?”
躺在床上刘伟业吸了两口气,道:“感觉轻松多了。”
“嗯,那就好,三号圆头弯曲缝合针,三号不可吸收线。”
紧接着,用缝合线把引流管固定在患者胸腔壁上,贴上手术贴,基础胸腔闭式引流完成。
完成操作流程,回想有无失误。
现下医患纠纷太多,行医还是稳健为上。
拿起病历,填写病历、诊断依据、处理过程、用药处方,最后签上大名。
就在他刚刚签完大名的霎那间,眼前一花,脑海里那悦耳的声音再次响起。
【叮,恭喜宿独立完成一名V1患者的治疗,触发赏金任务胸腔闭式引流,任务完成度110,任务奖励,1、人民币500元,2、胸腔闭式引流经验值1000。】
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