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&esp;&esp;双方加上微信好友后,没过多久,鱼老师发来了十几张人体头部血管的多个切面图。
&esp;&esp;制作标本时,一般会给血管染色。
&esp;&esp;静脉染成蓝色,动脉染成红色,神经染成黄色。韧带通常不染色。
&esp;&esp;医学生初学解剖时,要强忍着内心的恐惧和不适,认真观察血管的分布,以及肌肉、神经的构造。
&esp;&esp;复杂一点的血管和神经,往往都是树状分布。
&esp;&esp;即便把它们的分布牢牢记住,但是真到了手术台上,给患者解剖时,基本上脑子一团浆糊。
&esp;&esp;像李敬生现在得到了多次锻炼,才能做到镇定自若,心中有数。
&esp;&esp;他查看鱼老师发来的这些实物图片,认真分析血管的走向与分布。
&esp;&esp;鱼老师非常贴心,甚至还特意发过来了一张专门的血管标本图。
&esp;&esp;就是那个病人全身的其它组织都被融解掉,只留下血管。包括毛细血管都能看得清清楚楚。
&esp;&esp;它们就像树根一样,密布于整具人体。
&esp;&esp;头部的血管也是极为丰富。
&esp;&esp;李敬生赶紧拿来那位女患者的头部影像学检查报告。
&esp;&esp;即便做的是核磁共振与ct,但是仍然只能分辨主要组织与血管。
&esp;&esp;毕竟现在观看到的也不是动态的。
&esp;&esp;真正要查的话,做个ra或者是cta都是不错的选择。
&esp;&esp;对比之下,他发现女患者的头部血管确实比正常人要更丰富一些。
&esp;&esp;难道血管过于丰富也会造成头部病变?
&esp;&esp;没听说过呀。
&esp;&esp;但是患者头部形成的血管网络明显异于常人,这又怎么解释?
&esp;&esp;他决定请教一下制度的熟悉程度,王维维教授显然要强于连涛。这事让王维维教授来操作,要更容易一些。
&esp;&esp;李敬生打电话跟王维维聊了聊这件事情。
&esp;&esp;“敬生,这个病人的情况虽然不是我熟悉的领域。但是我听了你的想法后,建议要么直接做dsa。家属对你的信任度高,愿意配合,这是一个很好的基础。
&esp;&esp;ra检查与dsa其实是重合的,论准确度,ra要远低于dsa。
&esp;&esp;脑部血管病变的金标准,目前大家都只认dsa检查结果。
&esp;&esp;ra头部检查的费用虽说不是特别高,但是也得八百多。而且还得预约,排队。还不如直接一步到位,查dsa。不过你得跟家属做好沟通解释工作。
&esp;&esp;这个检查是有创检查,费用也很高。
&esp;&esp;至少需要将近九千元。”
&esp;&esp;做dsa,一般需要从股动脉穿刺,需要注入对比剂。
&esp;&esp;它的精确度非常高。
&esp;&esp;只是有很多患者不愿意注入对比剂,害怕有创检查。
&esp;&esp;这种情况下,只能选择ra检查。
&esp;&esp;“行,我找家属先沟通一下,相信他们会理解咱们的一片善意。到时候谈好了,我再打电话给你。”
&esp;&esp;李敬生觉得王教授说得非常有道理。
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