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第629章（第2页）

“我先钳夹一下，看看是否会影响到肝部的供血，要是没什么事，直接结扎就完了。好了，观察一下吧。”

也得说是人生处处有惊喜，那么严重的粘连，都已经扩散到了肠道，现在看起来情况要比预估的好很多。

“OK，钳夹后未影响供血，可行动脉瘤结扎术。”观察了一会儿后石磊说道。

肝部的血运很丰富，目前这位患者真的很幸运，所有的结果都是在奔着好的方向在发展。

“先等等，患者的血压升了一些。”

就在这个时候，王磊喊了一句。

正要操作的石磊赶忙停下来，等待王磊的最新信息。

“还好，控制住了，结扎吧。”又观察了一会儿后王磊说道。

人们提起来的心这才跟着放了下来。

石磊打算采用的是动脉瘤颈结扎，也是因为这位患者很幸运吧，这处动脉瘤的瘤颈处狭长，可供操作。

即能够闭塞动脉瘤，还能够保证血运的通畅。只不过也有手术的要求。动脉瘤夹要合适，而且要控制好患者的血压。

如果血压太高的话，很容易造成动脉瘤破裂。这也是刚刚患者血压蹿起来之后，大家伙都很担心的主要原因。

哪怕肝部属于双供血，还是减少侵害的手术比较好。

“哎……一会在远处的淋巴结上也多采集一些样本吧，总是觉得心里有些没底。”

石磊在操作，这边仔细观察的刘半夏给出了观察结果。

目前来讲，总体还是很不错的。一直都在担心的动脉瘤并没有蹦出来捣乱，仅仅是给大家伙带来了一些小惊吓而已。

“OK，接下来就是我的活了，先把胆囊摘掉。”

等石磊处理完了动脉瘤，刘半夏晃了晃脖颈。

“饭得一口口的吃，事情也要一点点的做。所有手术套路都是一样的，游离是至关重要的一个程序。”

“游离对于基本功的要求也很高，游离好了，你的手术已经成功了一大半。剩下的离断啊、结扎缝合啥的，都是很轻松的事情。”

“这位患者因为肿瘤的原因，产生了大量的粘连，目前看也对周围组织造成了一定的影响。所以我们在游离的时候也要小心一些，其实还是准备有些不充分啊。”

“不过咱们没得选，理论上应该是先调整，最好是先上一轮化疗啥的，可是他的动脉瘤不会给咱们那么多的时间。”

“人们常说肝胆相照，肝是大哥，胆是小弟。很多时候我们做胆囊手术可以不管照顾肝这位大哥，但是做肝部手术的时候，差不多就都是将胆这位小弟给捎带上。”

“因为离得太近了，很多肿瘤或是病变都会对胆囊造成影响。OK，胆囊已经离断。接下来我就要琢磨这个肿块了，还是得小心翼翼的游离啊。”

“我们作为医生来讲，上一台手术的时候已经探讨了对患者手术计划指定的重要性与合理性。今天探讨的实际上就是手术操作过程中，游离的重要性。”

“人们常说这个医生手术水准好，那个医生手术水准高，其实这个好或是高，手术中操作的评价就占据了很大的比例。”

“并不是说非得做得有多快，光快可不行，实际上涵盖的是你做手术的整个质量评定。回头多研究一下各个部位手术解剖的入路，没有那么多的实操就用脑袋想。”

“总觉得操作难，其实哪有那么难啊，无非是你自己懒，练习得少。为什么同样的一台手术，很多人做完以后的效果都不一样呢，这就看对这台手术的操作有多熟悉。”

“再有的就是得有一个好体力，刚刚我们清理粘连的时候真的很费力了。要是光我自己的话，指不定要弄到什么时候。老王，患者的指标咋样？”

“目前血压虽然有些起伏，但是影响不大。不过心率有上升趋势，你还是尽可能快的提高速度吧。”王磊说道。

“现在的速度已经蛮快了，得亏选择了开腹，要是腹腔镜的话，现在估计胆囊还没有摘呢。”刘半夏抱怨了一句。

“还用我进去吗？”这时候传来了陈学海的声音。

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